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脑子漏水?警惕低颅压头痛 |
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时间:2023-11-01
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头痛,是一种很常见的病症。休息不好了会头痛、压力过大会头痛、颈椎病会头痛、高血压会头痛、脑炎会头痛,还有偏头痛、紧张性头痛等等。但是你有没有体验过一种头痛,站起来就头痛、躺下来就不痛?甘肃的李女士最近就体验了一把这种头痛,她是再也不想体验了! 32岁的李女士是一个职场精英,正值事业的上升期,工作忙碌,使她经常会冒出一种想躺平不再努力的想法,这次头痛让她彻底“躺平”了一次。那天下午,李女士突然感觉头痛,她以为是工作太累、休息不好导致。回家睡一晚早晨果然不头痛了,但是奇怪的是这个头痛只要是一起床就会伴随着她,如果起来的时间长了还会有耳鸣、头晕、恶心等不舒服。这么奇怪的病可愁坏了李女士,辗转了好几家医院,才终于确诊,原来她得的是低颅压头痛这个病! 什么是低颅压头痛? 低颅压头痛,又叫低颅压综合征或脑脊液漏,是一种非常罕见的疾病。它通常是由于椎管内多发脑脊液漏引起的。其典型表现是“体位性头痛”,即坐起及站立时头痛剧烈,一旦躺下头痛就能立刻极大的缓解,这种症状具有典型的鉴别意义。有时也会伴有头晕、恶心等不适。 为什么会出现低颅压头痛? 人体的大脑和脊髓是被一层硬且韧的硬膜包裹着,硬膜里面有大量的脑脊液,这是一种液体,大脑和脊髓就在这种液体里漂浮着,避免了日常活动时的碰撞和牵拉,起到了保护大脑和脊髓的作用。当人体的这层硬膜因为某些因素发生破裂时,脑脊液漏出,由于浮力的减少站立和直立时就会出现大脑的下沉,进而出现头痛。 低颅压头痛怎么治疗? 当出现脑脊液漏时,应尽快修补漏点,避免出现持续性头痛及神经损伤。目前最有效的方法是微创手术,即硬膜外血补丁封堵术。类似于生孩子打的腰麻,在腰椎上扎一根针到达这层漏的硬膜,将自身的血液打到漏口,血液很快凝固就可以将漏口封堵住。 诊断出病情后,李女士松了一口气,赶紧治疗吧,这天天起不了床太痛苦了!可是紧接着一个坏消息,让李女士心情沉重。由于低颅压头痛是一种罕见病,甘肃没有医生专门治疗这个病。经多方打听,李女士得知郑州大学第一附属医院疼痛科可以治疗这个病,并且经过技术改良,在全国第一个开展了硬膜外置管全程血补丁治疗技术,可以一次性将所有漏点全部补完。最终,李女士在郑州大学第一附属医院疼痛科顺利的完成了手术,痊愈出院。 据李女士的主治医师孔存龙介绍,脑脊液漏的病因不明,但可能因为剧烈运动、颈部按摩、剧烈咳嗽等因素诱发。其漏点通常为数个至数十个不等,分布于颈椎、胸椎和腰椎多个阶段。传统的血补丁手术方法,只在腰椎进行穿刺和封堵,对于颈段和胸段的漏点治疗效果较差。近年来改进的技术—靶点血补丁技术,可以对颈段和胸段漏点进行封堵,但是穿刺风险高、并且通常需要分次手术,风险和花费、住院周期都比较大。通过丰富的理论和实践基础,郑州大学第一附属医院疼痛科将技术进行了改良。还是经腰椎穿刺,但是到达漏口后,向椎管内置入一根导管,可以到达胸段及颈段的所有漏点,这样就可以一次手术封堵住所有的漏点,穿刺的风险也降到了最低。虽然置管的手术难度要高于传统术式,但是能够降低风险、提高治疗的有效率,改良术式的一次手术有效率能达到90%。 低颅压头痛是一种罕见病,但是知道其典型特点是站起来头痛、躺下来就好这一特点,诊断并不困难。知道其原因是脑子漏水—脑脊液漏引起的,早期进行血补丁封堵手术,绝大多数人的治疗效果都是非常好的! |
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