时间：2023年7月8日  

地点：河南科技大学第一附属医院神经内科脑死亡判定工作室及示教室

参加人：  杜冉 王遥 邵慧杰 荆婧 

河南科技大学第一附属医院 郝晓伟（副院长）乔靓（医务部副主任） 沈瑞乐（神经内科主任）白永杰（神经内科副主任）

内容：

1. 现场验收判定仪器、脑死亡病例

2. 杜冉教授介绍验收人员及实地质控调查条件和具体要求

3. 医务处乔靓讲话并致欢迎辞

首先欢迎各位领导及评审专家。接下来介绍河南科技大学第一附属医院拥有60多年建院历史，是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的省直综合性医院，医院高度重视脑死亡判定工作，并在医院建设、设备完善、政策倾斜方方面面给予脑损伤判定工作提供大力支持及保障，严格按照国家卫健委《脑死亡判定标准与技术规范》、《人体器官移植条例》等文件要求，制定了一系列规范化的工作制度与流程，开展重症颅脑损伤的脑功能评估，并表示在以后的工作中将严格按照各位专家的意见建议，进一步提高脑死亡判定技术水平。

4. 沈瑞乐主任介绍河南科技大学第一附属医院脑死亡判定相关工作

沈瑞乐主任介绍了河南科技大学第一附属医院开展脑损伤后昏迷评估、脑死亡判定工作及相关的规章制度及流程。

5. 质控中心检查组反馈验收意见

l  杜冉：医院具备脑死亡判定相关设备、管理文件，制定了相关流程。临床评估方面，部分病例表格填写有遗漏，自主呼吸激发试验先决条件应严格把握。

l  王遥：TCD评估方面，TCD报告每根血管应具备不同深度的血流频谱，报告需采用统一报告模板。建议配备便携式仪器，TCD外出检查机器笨重不便，判定人员很辛苦。

l  邵慧杰：诱发电位评估方面，建议明确标出每一导联的参考电极和记录电极，如CLi-CLc，如图片处无法标记，可在报告中标出；部分报告基线波动太大，建议调整电极阻抗，必要时暂停可能干扰诱发电位记录的医疗仪器设备。建议记录时将增益调至1-2μV/D，以便明确各波是否存在。同时对诱发电位脑死亡判定标准应严格把控。报告应采用统一报告模板。

l  荆婧：脑电图评估方面，脑电图波形干扰太多，建议减少干扰。脑电图波形需具有单导、双导、反应性的图形描记。结果报告需使用统一报告模板。

7. 郝晓伟副院长总结

感谢河南省脑损伤质控评价中心、广州省脑损伤质控评价中心各位评审专家，祝贺验收通过，洛阳市是国家区域性中心城市，共辖7个市辖区、7个县、1个开发区，常住人口707.9万人，有着丰富的病源及脑死亡判定的需求，医院对脑死亡判定工作的开展大力支持，也希望判定工作人员后续继续努力，及时与河南省脑损伤质控评价中心工作人员及时沟通联系，进一步提高脑死亡判定技术水平。

最后，杜冉副主任、郝晓伟副院长分别代表河南省脑损伤质控评价中心和河科大第一附属医院共同签署了脑死亡判定质控协议书。