一   腹主动脉

（一 ）腹主动脉超声诊断规范及质量控制方案

1.操作规范

（1）操作步骤

完整的腹主动脉超声检查包括上至膈肌水平 ，下至髂动脉开口水平的扫查 。可将其分 为近段（膈肌水平至肠系膜上动脉起始） 、中段（肠系膜上动脉起始至肾动脉水平） 、远 段（肾动脉水平至腹主动脉分叉）。

腹主动脉常用扫查方法： 患者平卧位 ，采用腹正中纵切和横切连续扫查腹主动脉全 程 。短轴切面测量腹主动脉内径 ，长轴切面测量收缩期峰值流速（PSV）。

观察内容包括灰阶、彩色多普勒成像及频谱多普勒测量三种模式下的声像图表现。

（2）测量参数

腹主动脉超声测量至少包括近心段、中段、远段的内径和PSV共6个主要参数 。当出 现阳性表现时 ，应根据疾病特点进一步检测血流动力学参数。

（3）采集要求

彩色多普勒血流无明显的彩色混叠或外溢；频谱多普勒声束血流夹角＜60° ,  每幅图   包含3～5个心动周期、连续一致的多普勒频谱 。根据流速高低 ，适度调节速度量程（速度 标尺） ，使频谱显示大小适宜不出现混叠。

2.存图标准

腹主动脉存图应至少包含5幅图：腹主动脉长轴灰阶图（图6-4- 1）、腹主动脉长轴彩 色多普勒血流图（图6-4-2）、腹主动脉短轴灰阶图（图6-4-3）、腹主动脉短轴彩色多普  勒血流图（图6-4-4）和频谱多普勒测量图（图6-4-5） 。腹主动脉粥样硬化伴斑块形成

时 ，应留取斑块最厚处灰阶测量图（图6-4-6） 。腹主动脉狭窄时 ，应留存狭窄处的血流   频谱及相关参数测量值 。其他异常情况应留取相应的阳性图像 。 以上切面均应包含体标或 文字标识。

3.报告书写规范

腹主动脉超声检查报告一般分为以下部分：基本信息、声像图、超声描述（即超声所 见）和超声提示。

图6-4- 1   腹主动脉长轴灰阶图

腹正中纵切面获得的腹主动脉长轴灰阶图 。PROX AO.腹主动脉近心段。

图6-4-2   腹主动脉长轴彩色多普勒血流图

腹正中纵切面获得的腹主动脉长轴彩色多普勒血流图 。AO.腹主动脉。

图6-4-3   腹主动脉短轴灰阶图

腹正中纵切面获得的腹主动脉短轴灰阶图。

图6-4-4   腹主动脉短轴彩色多普勒血流图

腹正中纵切面获得的腹主动脉长轴彩色多普勒血流图。

图6-4-5   腹主动脉中段频谱多普勒测量图

腹主动脉中段长轴切面的血流频谱及流速测量。

图6-4-6   腹主动脉中段硬化斑块最厚处灰阶测量图

（1）超声描述

应包含腹主动脉各段的显示是否满意、管壁和管腔情况、血流是否通畅、血流充盈情 况、有无紊乱血流信号、频谱形态和血流速度情况等 。若可疑动脉瘤或动脉狭窄等 ，则记 录相应的资料信息。

（2）超声提示

应包含腹主动脉有无病变、病变类型（狭窄或动脉瘤等） 、病变位置、病变程度（ 一 般指狭窄程度）。

（3）报告模板示例

超声所见（报告正文部分）可采用描述性或结构性报告两种形式呈现。

1）描述性报告示例

描述性报告一般以文字描述为主 ，但需包含血流动力学参数测量值。

正常腹主动脉描述性报告模板示例：

超声所见：

腹主动脉内壁平整 ， 内中膜无明显增厚 ，血流通畅 ，充盈良好 ，频谱形态及流速未见 明显异常。

腹主动脉近心段内径       cm，PSV         cm/s； 中段内径       cm，PSV       cm/s；远段

内径      cm，PSV      cm/s。

超声提示：

腹主动脉未见明显异常。

2）结构性报告示例

结构性报告除填写表格数据外 ，建议包含简单描述的部分 ，如腹主动脉显示是否满 意、血流充盈情况 ，有无血流束的变细和紊乱血流、频谱形态的改变等。

正常腹主动脉结构性报告模板示例：

4.质量控制方案

（1）操作规范的质量控制

应按照以上超声诊断规范对腹主动脉超声检查的完整性、连贯性、熟练程度 ，仪器调 节合适 ，测量切面标准 ，测量参数齐全等指标进行质量控制评分。

（2）存图合格的质量控制

采用抽查报告上的附图和工作站存图两种方式进行存图合格的质量控制 。例如，

报告存图合格率=抽查报告存图合格例数/总抽查报告例数× 100%。

存图合格的标准：

1）仪器调节适当

符合血管超声仪器调节的要求 ，灰阶超声清晰显示所探查血管的管腔；彩色多普勒超 声所探查血管血流呈良好的充盈状态 ，无明显的彩色混叠或外溢；频谱多普勒声束血流夹 角＜60° ,  每幅图包含3～5个连续完整一致的频谱 ，频谱尽量放大且不出现混叠。

2）存图切面标准、齐全

图像包含体标或文字标识 ，测量点正确 ，存储必要的阳性图像和重要的阴性切面。

3）报告书写规范的质量控制

报告书写合格率=抽查报告书写合格例数/总抽查报告例数× 100%。

报告书写合格的标准：符合报告书写要求 ，基本信息齐全 ，描述和诊断规范 ， 内容完 整 ，数据和文字无误。

4）超声诊断符合率

超声诊断符合率=报告期内超声诊断与病理或临床诊断符合例数/报告期内超声报告有 对应病理或临床诊断总例数× 100%。

在所抽查的经腹主动脉超声检查的病例中 ，将同时进行影像学检查如CTA、动脉造影 或外科手术确诊的病例规定为有效病例 。与影像学检查如CTA、动脉造影或外科手术等确 诊依据做对照 ，判断超声诊断正确与否。

（二）腹主动脉超声筛查规范及质量控制方案

1.操作规范

参见“腹主动脉超声诊断规范及质量控制方案”。

2.存图标准

应包含至少3幅图：腹主动脉长轴灰阶图（图6-4- 1）、腹主动脉短轴灰阶图（图6-4-  3）、腹主动脉长轴频谱图（图6-4-5） 。若腹主动脉狭窄时应留存狭窄处的频谱 ，其他异 常情况应留取相应阳性图像 。 以上切面均应包含体标或文字标识。

3.报告书写规范

（1）超声描述

腹主动脉管壁（有无增厚或斑块） 、管腔（有无狭窄、有无扩张、有无异常回声）、 管腔内血流（通畅/无血流） 、有无紊乱血流信号、有无频谱形态异常、有无流速增快或   减慢等 。若可疑夹层、动脉瘤等 ，则记录相应的资料信息。

（2）超声提示

应包含腹主动脉有无狭窄或动脉瘤等异常情况。

4.质量控制方案

参见“腹主动脉超声诊断规范及质量控制方案”。

二、腹腔干

（一 ）腹腔干超声诊断规范及质量控制方案

1.操作规范

（1）操作步骤

患者平卧位 ，采用腹正中纵切和横切扫查腹腔干全程 ，然后显示肝总动脉和脾动脉长 轴 ，对肝总动脉和脾动脉全程进行的完整扫查。

观察内容包括灰阶、彩色多普勒及频谱多普勒三种模式下的声像图表现。

（2）测量参数

腹腔干的超声测量至少应包括腹腔干、肝总动脉、脾动脉的内径及PSV。图像显示清 晰的情况下 ，可进行内径的测量 。当出现管腔狭窄时 ，应测量狭窄处的PSV。

（3）采集要求

彩色多普勒血流无明显的彩色混叠或外溢；频谱多普勒声束血流夹角＜60° ,  每幅图 包含3～5个连续完整一致的频谱 。频谱尽量放大且不出现混叠。

2.存图标准

腹腔干的存图应包含至少5幅图：腹腔干及分支灰阶内径测量图（图6-4-7）、腹腔干 及分支血流图（图6-4-8）、腹腔干频谱测量图（图6-4-9）、肝总动脉频谱测量图（图6-  4- 10）、脾动脉频谱测量图（图6-4- 11） 。若腹腔干或分支狭窄时应留存狭窄处的频谱 ， 其他异常情况应留取相应阳性图像 。 以上切面均应包含体标或文字标识。

图6-4-7   腹腔干及分支灰阶内径测量图

腹正中横切面显示腹腔干及分支。

图6-4-8   腹腔干及分支血流标准切面

腹正中横切面显示腹腔干及分支 。CA.腹腔干；HA.肝总动脉； SPA.脾动脉。

图6-4-9   腹腔干频谱测量的标准切面

腹正中纵切面显示腹腔干并测量峰值流速 。CA.腹腔干。

图6-4- 10   肝总动脉频谱测量的标准切面

腹正中横切面显示肝总动脉并测量峰值流速 。HA.肝总动脉。

图6-4- 11   脾动脉频谱测量的标准切面

腹正中横切面显示脾动脉并测量峰值流速 。SPA.脾动脉。

3.报告书写规范

腹腔干的超声检查报告一般分为以下部分：基本信息、声像图、超声描述（即超声所 见）和超声提示。

（1）超声描述

应包含腹腔干、肝总动脉、脾动脉的管腔有无狭窄和扩张、血流是否通畅、血流充盈 情况、有无紊乱血流信号、频谱形态和血流速度情况等 。若可疑狭窄、动脉瘤等 ，则记录 相应的资料信息。

（2）超声提示

应包含腹腔干、肝总动脉、脾动脉有无病变 ，病变类型（狭窄或动脉瘤等） 、病变位 置、病变程度（ 一般指狭窄程度）。

（3）报告模板示例

正常腹腔干描述性报告模板示例：

超声所见：

腹腔干管腔未见明显狭窄和扩张 ，血流通畅 ，充盈良好 ，频谱形态及流速未见明显异 常 。腹腔干内径       cm，PSV___cm/s；肝总动脉内径___cm，PSV       cm/s；脾动脉内径    cm，PSV      cm/s。

超声提示：

腹腔干未见明显异常。

4.质量控制方案

参见“腹主动脉超声诊断规范及质量控制方案”。

（二）腹腔干超声筛查规范及质量控制方案

1.操作规范

参见“腹腔干超声诊断规范及质量控制方案”。

2.存图标准

至少应包含腹腔干及分支血流图（图6-4-8）、腹腔干频谱测量图（图6-4-9） 。其他 异常情况应留取相应阳性图像 。 以上切面均应包含体标或文字标识。

3.报告书写规范

（1）超声描述

应包含腹腔干、肝总动脉、脾动脉的血流是否通畅、血流充盈情况、有无紊乱血流信 号、频谱形态和流速情况等。

（2）超声提示

应包含腹腔干有无狭窄或动脉瘤等异常情况。

4.质量控制方案

参见“腹主动脉超声诊断规范及质量控制方案”。

三、肠系膜上、下动脉

（一 ）肠系膜上、下动脉超声诊断规范及质量控制方案

1.操作规范

（1）操作步骤

肠系膜上、下动脉常用扫查方法： 患者平卧位 ，采用纵切和横切扫查 ，沿肠系膜上、 下动脉起始部连续向下扫查至远心段管腔变细消失处 。肠系膜下动脉多采用高频线阵探头 进行扫查。

观察内容包括灰阶、彩色多普勒及频谱多普勒三种模式下的声像图表现。

（2）测量参数

肠系膜上、下动脉的超声测量至少应包括近心段内径和PSV。当出现管腔狭窄时 ，应 测量狭窄处的PSV。

（3）采集要求

彩色多普勒血流无明显的彩色混叠或外溢；频谱多普勒声束血流夹角＜60° ,  每幅图 包含3～5个连续完整一致的频谱 。频谱尽量放大且不出现混叠。

2.存图标准

肠系膜上、下动脉的存图应至少包括4幅图：肠系膜上动脉长轴的灰阶图（图6-4-

12）和频谱测量图（图6-4- 13） ， 以及肠系膜下动脉长轴的灰阶图（图6-4- 14）和频谱测  量图（图6-4- 15） 。若管腔狭窄时应留存狭窄处的频谱 ，其他异常情况应留取相应阳性图 像 。 以上切面均应包含体标或文字标识。

3.报告书写规范

参见“腹腔干超声诊断规范及质量控制方案”

4.质量控制方案

参见“腹主动脉超声诊断规范及质量控制方案”。

图6-4- 12   肠系膜上动脉灰阶标准切面

腹部纵切面显示肠系膜上动脉长轴及开口 。SMA.肠系膜上动脉。

图6-4- 13   肠系膜上动脉频谱测量的标准切面

腹部纵切面显示肠系膜上动脉长轴并测量PSV。SMA.肠系膜上动脉。

图6-4- 14   肠系膜下动脉灰阶标准切面

显示肠系膜下动脉长轴及开口 。IMA.肠系膜下动脉。

图6-4- 15   肠系膜下动脉频谱测量的标准切面

显示肠系膜下动脉长轴并测量PSV。IMA.肠系膜下动脉。

（二）肠系膜上、下动脉超声筛查规范及质量控制方案

1.操作规范

参见“肠系膜上、下动脉超声诊断规范及质量控制方案”。

2.存图标准

至少应包含2幅图：肠系膜上、下动脉的峰值流速测量图（图6-4- 13、 图6-4- 15） 。其 他异常情况应留取相应阳性图像 。 以上切面均应包含体标或文字标识。

3.报告书写规范

（1）超声描述

应包含肠系膜上、下动脉的血流是否通畅、血流充盈情况、有无紊乱血流信号、频谱 形态和流速情况等。

（2）超声提示

应包含肠系膜上、下动脉有无狭窄或动脉瘤等异常情况。

4.质量控制方案

参见“腹主动脉超声诊断规范及质量控制方案”。

四、肾动脉

（一 ）肾动脉超声诊断规范及质量控制方案

1.操作规范

（1）操作步骤

完整的肾动脉超声检查包括肾动脉主干和肾内动脉分支的扫查。

肾动脉主干的常用扫查方法包括腹正中横切扫查、侧卧位冠状切面扫查、右前腹肋间 或肋缘下横切扫查等 。一般先平卧位测量腹主动脉PSV，再采用上述切面扫查肾动脉主干 并测量主干PSV，最后侧卧位扫查肾内动脉并测量叶间动脉PSV、阻力指数（RI）和收缩  早期加速时间（AT）。

观察内容包括灰阶、彩色多普勒及频谱多普勒三种模式下的声像图表现。

（2）测量参数

肾动脉的血流动力学评估应至少包含5个主要参数：①肾动脉主干PSV；②肾动脉主 干与腹主动脉PSV比值（RAR）；③肾动脉主干与同侧叶间动脉PSV比值（RIR）；④肾 内叶间动脉AT；⑤肾内叶间动脉RI。

不同类型肾内动脉频谱收缩早期AT的测量方法如图6-4- 16所示。

（3）采集要求

彩色多普勒血流无明显的彩色混叠或外溢；频谱多普勒声束血流夹角＜60° ,  每幅图 包含3～5个连续完整一致的频谱 。频谱尽量放大且不出现混叠。

2.存图标准

应包含至少5幅图： 肾动脉水平腹主动脉PSV（图6-4- 17） ，双侧肾动脉主干PSV（图 6-4- 18） ，双侧肾内叶间动脉PSV、RI、AT（图6-4- 19） 。若肾动脉狭窄时应留存狭窄处  的脉冲多普勒频谱（图6-4-20） 。其他异常情况应留取相应阳性图像 。 以上切面均应包含 体标或文字标识。

3.报告书写规范

肾动脉超声检查报告一般分为以下部分：基本信息、声像图、超声描述（即超声所 见）和超声提示。

（1）超声描述

应包含肾动脉水平腹主动脉PSV、肾动脉肾外段显示是否满意、肾动脉主干PSV及测 量位置（近段、中段、远段） 、肾内动脉血流分布情况（正常/稀疏/无血流）及叶间动脉 PSV、RI、AT；若可疑肾动脉夹层、动脉瘤或动静脉瘘等 ，则记录相应的资料信息。

图6-4- 16   不同类型肾内动脉频谱收缩早期加速时间（AT）的测量方法（A～D为正 常频谱；E～F为异常频谱 ，为同侧肾动脉主干狭窄所致）

A.频谱仅有收缩早期波峰 ，“+”处为AT的测量点；B.频谱呈双峰 ，第一峰大于第二    峰 ，箭头处为AT的测量点；C.频谱呈双峰 ，第一峰小于第二峰 ，箭头处为AT的测量点； D.频谱仅有顺应性波峰 ，左侧AT测量点的建立正确 ，右侧不正确；E.“+”处为AT的测量   点；F.箭头处为AT的测量点。

图6-4- 17   腹主动脉峰值流速的测量标准切面

取样点位于肠系膜上动脉水平下方1cm处 。SMA.肠系膜上动脉。

图6-4- 18   肾动脉主干血流频谱的标准切面

腹正中横切面获得的左肾动脉主干血流频谱 。LRA.左肾动脉；AO.腹主动脉。

图6-4- 19   肾叶间动脉血流频谱的标准切面

冠状切面扫查 ，取样点位于肾锥体旁的叶间动脉 ，“+”为PSV测量点 ，ℼ×”为AT测量 点 。IA.叶间动脉； SA.段动脉。

图6-4-20   肾动脉狭窄时的流速测量标准切面

右前腹肋缘下横切扫查切面 ，取样点位于肾动脉最窄处 ，调节取样线与血流方向平 行 ，声束血流夹角＜60° 。AO.腹主动脉；RRA.右肾动脉。

（2）超声提示

应包含肾动脉有无病变、病变类型（狭窄或动脉瘤等） 、病变位置、病变程度（ 一般 指狭窄程度） 。如肾动脉起始段重度狭窄 ，狭窄率大于70%。

（3）报告模板示例

超声所见（报告正文部分）可采用描述性或结构性报告两种形式呈现。

1）描述性报告示例

描述性报告一般以文字描述为主 ，但需包含肾动脉的血流动力学参数测量值。

正常肾动脉描述性报告模板示例：

超声所见：

肾动脉水平腹主动脉PSV       cm/s。

双侧肾动脉肾外段显示清晰 ，血流通畅 ，充盈良好。

右侧主干PSV___cm/s，左侧主干PSV___cm/s。

双肾内动脉血流信号分布未见明显异常。

右肾叶间动脉PSV___cm/s，AT       s，RI      。

左肾叶间动脉PSV___cm/s，AT       s，RI      。

超声提示：

双侧肾动脉未见明显异常。

2）结构性报告示例

结构性报告除填写表格数据外 ，建议包含简单描述的部分 ，如肾动脉主干是否显示满 意、主干的血流充盈情况 ，有无血流束的变细和紊乱血流信号、肾内动脉血流的分布情况 等。

正常肾动脉结构性报告模板示例：

4.质量控制方案

参见“腹主动脉超声诊断规范及质量控制方案”。

（二） 肾动脉超声筛查规范及质量控制方案

1.操作规范

参见“肾动脉超声诊断规范及质量控制方案”。

2.存图标准

应包含至少4幅图：双侧肾动脉主干PSV（图6-4- 18） ，双侧肾内叶间动脉RI、

AT（图6-4- 19） 。若肾动脉狭窄时应留存狭窄处的频谱 ，其他异常情况应留取相应阳性图 像 。 以上切面均应包含体标或文字标识。

3.报告书写规范

（1）超声描述

应包含肾动脉主干血流情况（正常/高速血流       cm/s/无血流） 、肾内血流分布情况

（正常/稀疏/无血流） 、叶间动脉RI（正常/升高/降低） 、叶间动脉AT（正常/延长 ___s）；若可疑肾动脉夹层、动脉瘤或动静脉瘘等 ，则记录相应的资料信息。

（2）超声提示

应包含肾动脉有无狭窄或闭塞等异常情况。

4.质量控制方案

参见“腹主动脉超声诊断规范及质量控制方案”。

五、下腔静脉

（一 ）下腔静脉超声诊断规范及质量控制方案

1.操作规范

（1）操作步骤

完整的下腔静脉超声检查包括上至膈肌水平下腔静脉汇入右心房处 ，下至双侧髂静脉 汇入下腔静脉处。

下腔静脉常用扫查方法： 患者一般平卧位 ，采用腹正中横切和纵切自上而下扫查 ，或 将探头置于右前腹肋间或右侧腰部 ，冠状切面扫查。

观察内容包括下腔静脉管腔有无狭窄和扩张、有无移位和受压、管腔内有无异常回 声、血流方向、管腔内血流充盈情况和有无紊乱血流信号、频谱的期相性等。

（2）测量参数

正常下腔静脉的参数测量无硬性要求 。当出现下腔静脉血栓或癌栓时 ，应测量栓子的 大小或范围。

（3）采集要求

灰阶图像的增益适当 ，清晰显示下腔静脉的管腔 。彩色多普勒血流无明显彩色混叠或 外溢。

2.存图标准

应至少包含3幅图： 下腔静脉近心段血流图（图6-4-21）、远心段血流图（图6-4-

22）、下腔静脉频谱图（图6-4-23） 。其他异常情况应留取相应阳性图像 。 以上切面均应 包含体标或文字标识。

图6-4-21   下腔静脉近心段血流图

显示下腔静脉肝后段和肾静脉水平段的血流充盈情况 。RA.右心房；LL.肝脏；IVC.下 腔静脉。

图6-4-22   下腔静脉远心段血流图

显示下腔静脉远心段的血流充盈情况 。IVC.下腔静脉。

图6-4-23   下腔静脉频谱图

显示下腔静脉随心脏搏动产生的期相性频谱 。IVC.下腔静脉。

3.报告书写规范

下腔静脉超声检查报告一般分为以下部分：基本信息、声像图、超声描述（即超声所 见）和超声提示。

（1）超声描述

应包含下腔静脉内壁是否平整、管径有无狭窄和扩张、管腔内有无异常回声 ，管腔内 血流是否通畅、血流充盈情况、血流频谱是否受心房压力和呼吸影响呈现期相性 。若可疑 下腔静脉血栓或瘤栓等 ，则记录相应的资料信息。

（2）超声提示

应包含下腔静脉有无病变、病变类型（血栓或癌栓等） 、病变位置和范围。

（3）报告模板示例

下腔静脉多采用描述性报告形式呈现。

正常下腔静脉描述性报告模板示例：

超声所见：

下腔静脉管径未见狭窄扩张 ， 内壁平整 ，管腔内未见明显异常回声。

CDFI： 管腔内血流通畅 ，充盈满意 ，血流频谱明显受心房压力和呼吸的影响。

超声提示：

下腔静脉未见明显异常。

4.质量控制方案

参见“腹主动脉超声诊断规范及质量控制方案”。

（二）下腔静脉超声筛查规范及质量控制方案

1.操作规范

参见“下腔静脉超声诊断规范及质量控制方案”。

2.存图标准

应至少包含2幅图像： 下腔静脉近心段血流图（图6-4-21）、远心段血流图（图6-4- 22） 。其他异常情况应留取相应阳性图像 。 以上切面均应包含体标或文字标识。

3.报告书写规范

（1）超声描述

应包含下腔静脉管径有无狭窄和扩张、管腔内有无异常回声 ，管腔内血流是否通畅、 血流充盈情况 。若可疑下腔静脉血栓或瘤栓等 ，则记录相应的资料信息。

（2）超声提示

应包含下腔静脉有无血栓或癌栓等异常情况。

4.质量控制方案

参见“腹主动脉超声诊断规范及质量控制方案”。

六、肾静脉

（一 ）肾静脉超声诊断规范及质量控制方案

1.操作规范

（1）操作步骤

一般先取平卧位 ，采用腹正中横切扫查左肾静脉主干 ，观察左肾静脉在走行过程中有 无受肠系膜上动脉和腹主动脉的压迫 ， 以及血流充盈情况 。再分别取右侧卧位和左侧卧

位 ，经侧腰部冠状切面扫查双侧肾静脉的主干和肾内静脉 ，观察肾静脉主干管腔有无明显 扩张、有无受压和移位、管腔内有无异常回声和异常血流信号、肾内静脉血流信号的分布 情况 。右肾静脉主干也可采用右前腹肋间或肋缘下横切扫查。

（2）测量参数

正常肾静脉的参数测量无硬性要求 。当出现“胡桃夹”现象时 ，应测量受压处左肾静脉 的前后径、远心段前后径 ， 以及受压处的最高流速。

（3）采集要求

彩色多普勒血流无明显的彩色混叠或外溢。

2.存图标准

应至少包含双侧肾静脉主干血流图各1幅（图6-4-24、 图6-4-25） 。其他异常情况应留 取相应阳性图像 。 以上切面均应包含体标或文字标识。

图6-4-24   左肾静脉主干血流图

左肾长轴切面显示左肾静脉主干 。LRV.左肾静脉。

图6-4-25   右肾动脉主干血流图

右前腹肋间或肋缘下于右肾门水平横切面显示右肾静脉长轴 。RRA.右肾动脉；RRV. 右肾静脉。

3.报告书写规范

肾静脉超声检查报告一般分为以下部分：基本信息、声像图、超声描述（即超声所 见）和超声提示。

（1）超声描述

应包含肾静脉主干管径有无狭窄和扩张、管腔内有无异常回声 ，管腔内血流是否通

畅、血流充盈情况、有无异常血流信号； 肾内静脉的血流分布情况 。若可疑肾静脉血栓或 瘤栓等 ，则记录相应的资料信息。

（2）超声提示

应包含肾静脉有无病变、病变类型（血栓或癌栓等） 、病变位置和范围。

（3）报告模板示例

肾静脉多采用描述性报告形式呈现。

正常肾静脉描述性报告模板示例：

超声所见：

肾静脉主干管径未见明显狭窄和扩张 ，管腔内未见明显异常回声。

CDFI： 肾静脉主干管腔内血流通畅 ，充盈满意 。肾内静脉血流信号分布未见明显异 常。

超声提示：

肾静脉未见明显异常。

4.质量控制方案

参见“腹主动脉超声诊断规范及质量控制方案”。

（二） 肾静脉超声筛查规范及质量控制方案

1.操作规范

参见“肾静脉超声诊断规范及质量控制方案”。

2.存图标准

应至少包含双侧肾静脉主干彩色多普勒血流图像各1幅（图6-4-24、 图6-4-25） 。其他 异常情况应留取相应阳性图像 。 以上切面均应包含体标或文字标识。

3.报告书写规范

（1）超声描述

应包含肾静脉管腔内有无异常回声 ，管腔内血流是否通畅、血流充盈情况 。若可疑肾 静脉血栓或瘤栓等 ，则记录相应的资料信息。

（2）超声提示

应包含肾静脉有无血栓或癌栓等异常情况。

4.质量控制方案

参见“腹主动脉超声诊断规范及质量控制方案”。

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［2］ 中国超声医学工程学会颅脑及颈部血管超声专业委员会 ， 国家卫健委脑卒中防  治工程专家委员会血管超声专业委员会 ， 中国超声医学工程学会浅表器官及外周血管超声

专业委员会.腹部及四肢动脉超声若干常见临床问题专家共识.中国超声医学杂 志 ，2020，36（12） ： 1057- 1066.

［3］王健 ，王亚红 ，李建初.肾动脉狭窄规范化超声检查.中华医学超声杂志（电子 版） ，2018， 15（10） ：721-740.