1.操作规范

（1）操作步骤

1）完整超声检查：包括阴茎头部、体部和根部的扫查。

2）扫查方法：经阴茎腹侧、背侧 ，纵切扫查和横切扫查 ，发现病灶应采用相应的其 他切面联合扫查。

3）观察内容一般包括：①阴茎皮肤及皮下组织 ， 以及海绵体白膜的形态及完整性；

②双侧阴茎海绵体及尿道海绵体的形态结构、回声、血流等；③尿道的形态结构、回声； ④阴茎深动脉、阴茎背动脉、阴茎背深静脉等血管的走行、回声、血流 ，必要时进行脉冲 多普勒检测。

（2）测量参数

测量参数包括：①阴茎左右径、前后径；②阴茎深动脉PSV、EDV、RI；③阴茎背动 脉PSV、EDV、RI。 以上参数均可根据临床情况 ，必要时才进行测量。

（3）采集要求

灰阶超声：频率、增益、TGC曲线、聚焦等调节合适 ，各结构图像清晰。

彩色多普勒：速度标尺、增益、聚焦等调节合适 ，彩色多普勒血流无明显的彩色混叠 或外溢。

脉冲多普勒：速度标尺、增益、基线等调节合适 ，声束血流夹角＜60° ,  每幅图包含3 ~5个连续完整一致的频谱 。频谱尽量放大且不出现混叠。

2.存图标准

应包含至少3幅图 ， 阴茎体部横切面灰阶图 ， 阴茎纵切面灰阶图、彩色血流图等（图 6- 11- 1） 。留取相应阳性图像 ，包括灰阶及彩色血流图 ，必要时留取频谱多普勒测量图   （图6- 11-2） 。图片均应含体标或文字标识。

图6- 11- 1   正常阴茎超声图

A.阴茎体部腹侧横切面灰阶图 ，尿道海绵体及双侧阴茎海绵体呈“品”字形排列；B.阴 茎纵切面彩色血流图 ，显示阴茎深动脉。

图6- 11-2   阴茎阳性病例超声图

A.阴茎体部腹侧纵切灰阶图 ，左侧阴茎海绵体囊肿；B.阴茎体部腹侧纵切彩色血流 图 ， 阴茎外伤后白膜下血肿。

3.报告书写规范

阴茎超声检查报告一般包括以下部分：基本信息、图像、超声描述（即超声所见）和 超声提示。

（1）超声描述

应包含阴茎皮肤、双侧阴茎海绵体、尿道海绵体、 白膜及尿道等结构的形态、回声、 彩色血流等 。必要时包含阴茎背动脉、阴茎深动脉、阴茎背深静脉等频谱多普勒信息 。若 发现结构异常或病灶 ，则记录相应的信息 ，包括部位、数目、大小、形态、回声、血流

等。

（2）超声提示

应包含阴茎各结构有无异常或病灶 ，及其类型、程度 ，并与描述内容相关 。必要时， 给予进一步相关检查的建议。

（3）报告模板示例

正常阴茎描述性报告模板示例：

超声所见：

阴茎各结构显示清晰 ，皮肤、 白膜完整 ，未见明显异常回声； 阴茎海绵体及尿道海绵 体形态正常、 内部回声均匀 ，未见明显异常回声。

CDFI： 阴茎血流分布未见异常。

必要时 ，描述阴茎正常充血状态 ，包括回声、彩色血流、脉冲多普勒信息。

超声提示：

阴茎未见明显异常。

4.质量控制方案

（1）操作规范的质量控制

应按照以上超声诊断规范对阴茎超声检查的完整性、连贯性、熟练程度 ，仪器调节是 否合适 ，测量切面、方法是否标准 ，测量参数是否齐全等指标进行评分。

（2）存图标准的质量控制

1）存图合格的标准

①仪器调节适当：符合小器官条件的要求 ，灰阶超声清晰显示阴茎各结构；彩色多普 勒超声所探查血管血流呈良好的充盈状态 ，无明显的彩色混叠或外溢；频谱多普勒声束血 流夹角＜60° ,  每幅图包含3～5个连续完整一致的频谱 ，频谱尽量放大且不出现混叠。

②存图切面标准、齐全： 图像包含体标或文字标识 ，测量点正确 ，存储相应张数的阴 性图像及阳性图像。

2）存图合格率=抽查报告存图合格例数/总抽查报告例数× 100%。

采用抽查报告上的附图和工作站存图两种方式 ，对图像标准进行质量控制 。指标为存 图合格率。

存图合格率=抽查报告存图合格例数/总抽查报告例数× 100%。

（3）报告书写规范的质量控制

报告书写合格的标准：符合报告书写要求 ，基本信息齐全 ，描述和诊断规范 ， 内容完 整 ，文字和数据正确。

报告书写合格率=抽查报告书写合格例数/总抽查报告例数× 100%。

（4）超声诊断符合率

超声诊断符合率=报告期内超声诊断与病理诊断符合例数/报告期内超声报告有对应病 理或临床诊断总例数× 100%。

在所抽查的阴茎超声检查的病例中 ，将同期经手术病理结果或临床明确诊断的病例规 定为有效病例 ， 以手术病理结果或临床诊断作为对照依据 ，判断超声诊断正确与否。

（二） 阴茎超声筛查规范及质量控制方案

1.操作规范

参见“阴茎超声诊断规范及质量控制方案”。

2.存图标准

应包含至少1幅图： 阴茎体部横切面灰阶图（图6- 11- 1）。

其他异常情况应留取相应阳性图像（包括灰阶及彩色图片 ，必要时留取频谱多普勒测 量图） ， 图像均应含体标或文字标识。

3.报告书写规范

（1）超声描述

应包含阴茎各结构的回声、彩色血流等 。若发现病变 ，则记录相应的信息。

（2）超声提示

应包含阴茎有无病变 ，及其类型、程度 。必要时 ，给予进一步相关检查的建议。

4.质量控制方案

参见“阴茎超声诊断规范及质量控制方案”。